Исходные данные для подготовки заключения экспертизы возможности использования РЭС и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами для аналоговой и/или цифровой (стандарт DRM) радиовещательной станции КВ диапазона. Форма № ИД-КВ
Приложение N 2-11 к Приложению N 2
Форма ИД-КВ
Регистрационный номер и дата регистрации (заполняется при получении)
Исходные данные для подготовки заключения экспертизы возможности использования РЭС и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами для аналоговой и/или цифровой (стандарт DRM) радиовещательной станции КВ диапазона ___________________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица) 1. Место нахождения ______________________________________________________ (для юридических лиц в соответствии с учредительными документами) 2. Почтовый адрес ________________________________________________________ 3. Контактная информация _________________________________________________ (номер телефона, факс, E-mail заявителя) 4. Назначение РЭС ________________________________________________________ (станция КВ вещания) 5. Позывной радиопередатчика _____________________________________________ (при отсутствии позывного указать "позывной отсутствует") 6. Место размещения передающей станции ___________________________________ (почтовый адрес, населенный пункт, район, область, край, республика) 7. Географические координаты, град., мин., сек. 1 ______________________ (с точностью до десятков угловых секунд в системе координат СК-95) 8. Полоса радиочастот, __ кГц ____________________________________________ (полоса радиочастот либо определенная (-ые) радиочастота(-ы)) 9. Мощность аналогового сигнала, __ кВт __________________________________ 10. Мощность цифрового сигнала, __ кВт ____________________________________ 11. Обозначение излучения (-ний) __________________________________________ 12. Режим (-ы) помехоустойчивости цифрового сигнала DRM ___________________ (А, Б, C, D) 13. Режим (-ы) модуляции несущих цифрового сигнала DRM ____________________ (16-QAM или 64-QAM) Банковские реквизиты: Расчетный счет ____________________________________________________________ Наименование и адрес банка ________________________________________________ Кор. счет _________________________________________________________________ БИК _____________ ИНН/КПП ____________ ОКВЭД ____________ ОКПО ____________ Тип казначейства, название, область, ИНН __________________________________ (заполняется при оплате работ казначейством) ОФК _______________ УФК _____________________ л/с _________________________ Должность Личная подпись И.О. Фамилия (руководитель юридического лица или физическое лицо) М.П.
Примечания: Исходные данные представляются в 5 экземплярах.
1 Измерение географических координат мест установки РЭС рекомендуется проводить с привлечением организаций, имеющих лицензию на соответствующий вид деятельности.
Источник - Решение ГКРЧ при Минкомсвязи России от 20.12.2011 № 11-13-02 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)
Похожие документы
- Исходные данные для подготовки заключения экспертизы возможности использования РЭС и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами для аналоговой и/или цифровой (стандарт DRM) радиовещательной станции ДВ, СВ диапазона. Форма № ИД-ДВ, СВ
- Договор на выполнение мероприятий долгосрочной целевой программы Московской области "Развитие субъектов малого и среднего предпринимательства в Московской области на 2009-2012 годы" (для субъектов малого и среднего предпринимательства на оплату услуг по разработке и внедрению систем менеджмента качества и проведение сертификации по соответствующим установленным системам и стандартам качества, экологическим стандартам, в том числе международным)
- Договор на выполнение мероприятий долгосрочной целевой программы Московской области в форме субсидий по осуществлению частичной компенсации затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на оплату услуг по разработке и внедрению систем менеджмента качества и проведения сертификации по соответствующим установленным системам и стандартам качества, экологическим стандартам, в том числе международным (проект)
- Формы страниц изменения стандарта ОАО "РЖД"
- Формы представления исходных материалов о состоянии измерений в лаборатории. Перечень применяемых стандартных образцов. Форма № 4